정부의 ‘건강보험 보장성 강화대책’ 추진에 따라 비급여진료비의 단계적 급여화가 진행되고 있지만, 여전히 MRI 진단료, 1인실 병실료, 난임치료를 위한 보조생식술 등 건강보험이 적용되지 않는 일부 비급여항목에 대한 진료비가 국립대병원 내에서도 차이가 상당한 것으로 나타났다. 또한 항목에 따라서는 사립병원보다도 높은 진료비를 받고 있는 국립대병원도 다수 있는 것으로 나타났다. 더불어민주당 박경미 의원(국회 교육위원회·운영위원회)이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 <상급종합병원 및 국립대학병원 비급여진료비현황> 자료를 분석한 결과 일부 국립대병원의 비급여진료비는 전체 상급종합병원과 국립대학병원 진료비 평균보다도 상당히 높은 것으로 나타났으며, 국립대병원 간에도 격차가 크게 나는 항목도 있었다. •분석 대상: 전체 상급종합병원 및 국립대학병원 45곳(치과병원 제외) (기준일: 2019.7.22.) •분석 항목: 상급병실료(1인실), MRI진단료(경추, 요전추, 견관절, 무릎관절), 양수염색체검사, 태아정밀 심초음파, 보조생식술(난자채취 및 처리, 정자채취 및 처리, 일반 체외수정, 배아 이식), 다빈치 로봇 수술(갑상선암, 전립선암), 추간판내 고주파 열치료술 •분석 방법: ▲상급병실료, ▲MRI진단료, ▲양수염색체검사 및 ▲태아정밀 심초음파는 병원별 최고비용을 기준으로 산출했으며, 최저비용과 최고비용의 차이가 현저한 ▲보조생식술, ▲다빈치 로봇수술 및 ▲추간판내 고주파 열치료술은 최고비용과 최저비용의 평균을 기준으로 산출함 •항목별 순위는 전체 상급종합병원 및 국립대학병원의 진료비 순위이며, 항목별 최고·최저비용 및 국립대학병원의 진료비와 순위를 기재함 ‘1인실 병실료’의 경우 국립대병원 중에서는 서울대학교병원이 45만원으로 가장 비쌌으며, 전체 상급종합병원 및 국립대학병원 중 가장 비싼 고려대학교의과대학부속구로병원(46만원)과도 1만원 차이밖에 나지 않았다. 전체 평균 33만원보다는 12만 원 가량이 높았으며, 1인실 병실료가 가장 저렴한 제주대학교병원(15만원)과의 차이는 30만원에 달했다. 상급병실료(1인실) 순위 병원명 최고비용 1 고려대학교의과대학부속구로병원 460,000 6 서울대학교병원 450,000 8 분당서울대학교병원 448,000 16 경북대학교병원 350,000 16 칠곡경북대학교병원 350,000 23 전남대학교병원 312,000 23 화순전남대학교병원 312,000 31 양산부산대학교병원 270,000 32 부산대학교병원 264,000 34 경상대학교병원 255,000 35 충남대학교병원 250,000 38 전북대학교병원 243,000 40 창원경상대학교병원 211,010 41 강원대학교병원 200,000 41 충북대학교병원 200,000 44 제주대학교병원 150,000 전체(44곳) 평균 327,636 국립대병원 최고-최저 차이 300,000 건강보험 미적용 대상인 척추, 관절 MRI 진단료는 ‘경추, 요전추, 견관절’ 촬영의 경우 서울대학교병원이 72만 5천원으로 가장 높았고, ‘무릎관절’ 촬영의 경우 분당서울대학교병원이 75만원으로 가장 높았다. 진료비가 가장 비싼 병원과 가장 저렴한 병원 간 차이는 경추와 요전추 촬영은 19만 5천원, 무릎관절 촬영은 20만원까지도 나타났다. MRI진단료-경추(목부위) MRI진단료-요전추(허리부위) 순위 병원명 최고비용 순위 병원명 최고비용 1 삼성서울병원 818,000 1 삼성서울병원 818,000 16 서울대학교병원 725,000 16 서울대학교병원 725,000 17 분당서울대학교병원 720,000 17 분당서울대학교병원 720,000 23 양산부산대학교병원 689,100 23 양산부산대학교병원 689,100 25 전남대학교병원 680,000 25 전남대학교병원 680,000 25 화순전남대학교병원 680,000 25 화순전남대학교병원 680,000 27 전북대학교병원 663,000 27 전북대학교병원 663,000 28 충남대학교병원 662,400 28 충남대학교병원 662,400 31 경북대학교병원 640,000 31 경북대학교병원 640,000 31 칠곡경북대학교병원 640,000 31 칠곡경북대학교병원 640,000 34 경상대학교병원 621,850 34 경상대학교병원 621,850 36 부산대학교병원 619,100 36 부산대학교병원 619,100 38 강원대학교병원 590,000 39 창원경상대학교병원 570,030 40 창원경상대학교병원 570,030 41 강원대학교병원 550,000 42 제주대학교병원 550,000 41 제주대학교병원 550,000 45 충북대학교병원 530,000 45 충북대학교병원 530,000 전체(45곳) 평균 677,960 전체(45곳) 평균 676,960 국립대병원 최고-최저 차이 195,000 국립대병원 최고-최저 차이 195,000 MRI진단료-견관절 MRI진단료-무릎관절 순위 병원명 최고비용 순위 요양기관명칭 최고비용 1 중앙대학교병원 740,000 1 학교법인 고려중앙학원 고려대학교의과대학부속병원(안암병원) 805,000 3 서울대학교병원 725,000 7 분당서울대학교병원 750,000 6 양산부산대학교병원 715,800 17 서울대학교병원 725,000 11 전남대학교병원 680,000 20 양산부산대학교병원 715,800 11 화순전남대학교병원 680,000 25 전남대학교병원 680,000 13 전북대학교병원 663,000 25 화순전남대학교병원 680,000 14 충남대학교병원 662,400 27 전북대학교병원 663,000 18 부산대학교병원 644,000 28 충남대학교병원 662,400 19 경북대학교병원 640,000 32 부산대학교병원 644,000 19 칠곡경북대학교병원 640,000 33 경북대학교병원 640,000 21 경상대학교병원 621,850 33 칠곡경북대학교병원 640,000 25 창원경상대학교병원 570,030 35 경상대학교병원 621,850 26 충북대학교병원 570,000 39 창원경상대학교병원 570,030 28 강원대학교병원 550,000 40 충북대학교병원 570,000 28 제주대학교병원 550,000 42 강원대학교병원 550,000 30 동아대학교병원 540,000 42 제주대학교병원 550,000 45 동아대학교병원 540,000 전체(31곳) 평균 646,364 전체(45곳) 평균 682,248 국립대병원 최고-최저 차이 175,000 국립대병원 최고-최저 차이 200,000 한편, 임산부들이 주로 받는 ‘양수염색체검사’와 ‘태아정밀 심초음파’ 검사의 경우 병원 간 진료비 격차가 더 크게 나타났다. 양수염색체검사비용 역시 국립대병원 중 서울대학교병원이 가장 높게 나타났으며 서울대학교병원의 검사비인 87만원과 검사 비용이 가장 저렴한 제주대학교병원(23만원)의 차이는 60만원이 넘는 것으로 나타나 세 배 이상 차이가 났다. 태아정밀 심초음파검사비는 전체 상급종합병원·국립대병원을 통틀어 전남대학교병원이 65만원으로 가장 높게 나타났으며, 이에 반해 제주대학교병원에서는 18만원으로도 검사가 가능한 것으로 나타나 47만원의 차이가 났다. 양수염색체검사 태아정밀 심초음파 순위 병원명 최고비용 순위 병원명 최고비용 1 한양대학교병원 1,112,360 1 전남대학교병원 650,000 19 서울대학교병원 877,400 3 전북대학교병원 540,000 20 칠곡경북대학교병원 859,007 4 경북대학교병원 485,520 22 경북대학교병원 819,600 4 칠곡경북대학교병원 485,520 24 양산부산대학교병원 798,090 11 충남대학교병원 356,700 25 강원대학교병원 796,000 21 분당서울대학교병원 316,000 26 분당서울대학교병원 795,500 22 경상대학교병원 315,640 31 경상대학교병원 709,310 22 양산부산대학교병원 315,640 31 창원경상대학교병원 709,310 24 부산대학교병원 315,590 34 충북대학교병원 630,000 29 충북대학교병원 299,000 38 부산대학교병원 541,200 30 서울대학교병원 298,700 39 충남대학교병원 533,500 31 강원대학교병원 242,760 40 전북대학교병원 500,000 32 창원경상대학교병원 242,250 42 제주대학교병원 228,510 35 제주대학교병원 180,000 전체(42곳) 평균 809,963 전체(35곳) 평균 351,265 국립대병원 최고-최저 차이 648,890 국립대병원 최고-최저 차이 470,000 난임 치료를 위한 보조생식술비용도 병원간 격차가 크게 나타났다. 항목에 따라 적게는 23만원에서 많게는 90만원 넘게 차이가 나는 경우도 있는 것으로 나타났다. 뿐만 아니라 ‘난자채취 및 처리’와 ‘일반 체외수정’의 진료비는 각각 강원대학교병원과 서울대학교병원이 전체 상급종합병원과 국립대학병원 중 가장 높은 것으로 나타나 난임 치료를 위한 공공의료기관으로서의 역할이 무색한 것이 아니냐는 지적이 나온다. 난자채취 및 처리(초음파 유도료 포함) 정자채취 및 처리 순위 병원명 평균 순위 병원명 평균 1 강원대학교병원 1,476,410 1 삼성서울병원 615,000 2 경북대학교병원 1,156,845 5 경북대학교병원 498,720 6 분당서울대학교병원 877,000 5 부산대학교병원 498,720 11 경상대학교병원 760,195 10 전북대학교병원 287,500 13 부산대학교병원 759,860 11 분당서울대학교병원 186,500 16 충남대학교병원 582,650 12 서울대학교병원 175,450 17 서울대학교병원 582,600 15 경상대학교병원 109,570 18 전북대학교병원 564,000 17 강원대학교병원 109,510 20 계명대학교동산병원 400,000 18 계명대학교동산병원 100,000 전체(20곳) 평균 796,098 전체(18곳) 평균 328,491 국립대병원 최고-최저 차이 912,410 국립대병원 최고-최저 차이 389,210 일반 체외수정 배아 이식 순위 병원명 평균 순위 병원명 평균 1 서울대학교병원 390,000 1 아주대학교병원 792,400 3 분당서울대학교병원 330,000 5 강원대학교병원 741,000 6 강원대학교병원 306,850 8 분당서울대학교병원 562,000 11 경상대학교병원 201,170 10 경북대학교병원 539,340 12 경북대학교병원 201,085 12 경상대학교병원 508,670 12 부산대학교병원 201,085 16 서울대학교병원 355,400 16 전북대학교병원 162,000 17 전북대학교병원 334,000 17 경희대학교병원 159,850 18 부산대학교병원 325,310 20 충남대학교병원 223,300 전체(17곳) 평균 258,113 전체(20곳) 평균 532,635 국립대병원 최고-최저 차이 228,000 국립대병원 최고-최저 차이 517,700 갑상선암과 전립선암 치료에 활용되는 것으로 알려진 ‘다빈치 로봇수술’비용의 경우 국립대병원에서는 최저 650만원에서 최고 1천만 원에 달하는 것으로 나타났다. 갑상선암에 대해서는 전북대학교병원이, 전립선암에 대해서는 부산대학교병원과 서울대학교병원의 수술비가 가장 비쌌다. 그밖에 허리 디스크 치료법 중 하나인 ‘추간판내 고주파 열치료술’의 국립대병원 최고 진료비는 320여만 원(칠곡경북대학교병원), 최저 진료비는 112만원(제주대학교병원)으로 나타나 세 배가량의 차이가 났다. 다빈치 로봇 수술(갑상선암) 다빈치 로봇 수술(전립선암) 추간판내 고주파 열치료술 순위 병원명 평균 순위 병원명 평균 순위 병원명 평균 1 학교법인연세대학교 의과대학세브란스병원 11,500,000 1 동아대학교병원 13,500,000 1 의료법인 길의료재단 길병원 3,685,000 5 전북대학교병원 10,000,000 2 부산대학교병원 10,000,000 3 칠곡경북대학교병원 3,259,700 7 칠곡경북대학교병원 9,500,000 2 서울대학교병원 10,000,000 5 전남대학교병원 2,973,400 7 서울대학교병원 9,500,000 10 양산부산대학교병원 9,500,000 10 경상대학교병원 2,661,860 10 충남대학교병원 9,326,950 10 제주대학교병원 9,500,000 11 양산부산대학교병원 2,607,300 11 분당서울대학교병원 9,105,000 10 칠곡경북대학교병원 9,500,000 13 전북대학교병원 2,557,000 22 부산대학교병원 8,000,000 17 분당서울대학교병원 9,000,000 14 충남대학교병원 2,540,350 22 양산부산대학교병원 8,000,000 24 화순전남대학교병원 8,870,000 15 서울대학교병원 2,490,000 28 화순전남대학교병원 7,570,000 27 충남대학교병원 8,644,500 18 분당서울대학교병원 2,416,200 32 제주대학교병원 7,000,000 28 전북대학교병원 8,500,000 25 창원경상대학교병원 2,133,860 34 충북대학교병원 6,500,000 34 창원경상대학교병원 7,500,000 30 제주대학교병원 1,120,000 34 창원경상대학교병원 6,500,000 35 충북대학교병원 7,000,000 31 영남대학교병원 953,300 전체(35곳) 평균 8,643,284 전체(35곳) 평균 9,125,189 전체(31곳) 평균 2,430,590 국립대병원 최고-최저 차이 3,500,000 국립대병원 최고-최저 차이 3,000,000 국립대병원 최고-최저 차이 2,139,700 박경미 의원은 “국립대병원은 공공의료기관으로서 국가로부터 재정지원을 받는 만큼 그에 맞는 책무를 다해야한다”면서 “과도한 수익성 위주의 사업을 지양하고 비급여진료비도 적정 수준으로 책정하는 방향으로의 개선이 필요하다”고 말했다.
